現在門診上說得最多的話是讓人「動」:
從久坐不動中動起來,半個小時變換一下姿勢,如果是坐著就站起來走一走;如果是站著就坐一會兒休息一下;如果一直走的停下來緩一緩。另外,每天專門拿半小時時間出來運動一下,從走路開始,先不要追求運動強度,把運動習慣做出來,一兩個月之後再稍稍增加強度,走一走小跑一下。
這也是我目前的運動方案,見下圖運動心率。
我是每天小區走路走一圈(八百公尺),走了一年之後增加到四圈(三公里)。三公里走了兩年,目前在三公里的走路中拿八百公尺出來跑步,圖中心率驟快的時段。
我之所以會運動,是因為體認到運動的好處,特別是我的走路是專心的、配合呼吸和意念的自然換氣法,常常走的過程中就開始打哈欠流眼淚,釋放疲勞,全身的關節感覺活絡輕鬆起來,走完之後覺得肉體輕靈,精神回復。就我自己的體驗而言,規律的自然換氣法改善了我的消化狀況,近幾年感冒次數也明顯減少,即使感冒,恢復速度似乎也比以前快。
但這些認知很難在五六分鐘的診間盡數告知,即使告知後也未必能讓病人認同,執行。信念的生長需要時間,我最多就播下一粒種子,等他們接觸到其他運動的健康知識之後,興許能對這些資訊稍加關注,多留意一點。等這些資訊在心智中反覆出現的時候,信念就開始生長,然後行為改變。
很多人說自己沒有時間,我通常會理解為,現階段在他們的生活排序中,運動還沒有排到足夠靠前的位置。真正改變的關鍵,不是突然多出時間,而是重新認識健康的重要性。每個人都把時間、精力花在認為重要的事情上。就拿我大姊來說,她就說自己沒時間運動,我問她時間都花在哪裡?她說手洗衣服,監督孩子幹這個做那個,孩子在家也得陪著(一個七年級一個三年級)。在她的認知中,如果不是低估運動的重要性,就是低估自己健康的價值。
還有不少人覺得運動是件浪費時間、無聊的事。所以必須戴著耳機,聽音樂、書籍等等內容,然後運動成為迫不得已的副業。如果整個注意力都放在耳機裡,而忽略了自己的身體訊號,就容易錯過疲勞、疼痛或姿勢改變等提醒,不僅降低運動品質,也可能增加受傷風險。
我今天的運動中除了走路過程中專注呼吸和步法配合,在慢跑的那八百公尺中也都在關注自己的身體,當開始感覺到肩膀痠的時候,就放鬆雙肩關節,感覺小腿前側和踝關節有點緊,有點痛的時候放鬆足部,感覺兩個交叉軸的交替行進,稍微收緊一點腹部,讓自己的跨步和擺動都被覺察到。這樣跑八百公尺後人不是很累,但是心率已經到一百六七了。
回來和Gemini談起我這個運動心法,他說這是「正念跑步」(Mindful Running),我不知道運動界有沒有這個說法,但是從道家、中醫的理論框架下,神是占主導位置的。實際上,黃帝內經中強調,診治的所有環節中都應該老神在在,不只是醫生,也包括患者。運動處方就是患者應該神在的簡單練功。
