上週參加一個骨質疏鬆的小會議,吳惠民主委代史曉林主任介紹「中醫藥防治原發性骨質疏鬆症專家共識」(2015),提到共識中骨質疏鬆中醫分為腎陽虛、肝腎陰虛、脾腎陽虛、腎虛血瘀、脾胃虛弱及血瘀氣滯六型。介紹完後溫州中醫院王慶來院長、黨委書記開示:骨質疏鬆是肝脾腎三臟的問題,特別要關注肝。
聽完此一番言論,竊以為是陳詞爛調。回來下載這個共識和它的參考文獻學習,隻字未提「金」的作用。骨質疏鬆誠然表現為腎精不足,譬如缺水,只關注缺水這個現狀而忽略缺水的原因,如何能解決缺水這個問題呢。
從五行來說,金生水水生木。水的不足可歸為生成減少,消耗太多兩個原因。生成減少責之於秋金收氣不足冬無所藏。消耗太過因於肝木春氣生發疏泄太過,而肝木疏泄太過又須金氣來制衡。可見這一切治療的關鍵在於補強西方肺金秋收的功能。
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